Touha po dítěti někdy přichází až moc pozdě, a tím se šance na úspěšnost u přirozeného početí mnohonásobně snižuje. Bohužel u žen často nastává situace, že biologické hodiny začnou tikat až po 35. roce, někdy si budoucí matka dítě dříve neumí představit, má dobře rozjetou kariéru nebo studium, v některých případech potká pozdě „vhodného“ partnera pro založení rodiny. Důvody jsou různé, avšak lékaři se shodují, že ideální věk pro první těhotenství je kolem 25. roku ženy a nemělo by to být později než do 30 let.
Epidemie neplodnosti stále narůstá! Co za to může?
Odborníci hovoří o tom, že aktuálně má problém s početím každý 3. pár, v minulosti se hovořilo o 4. až 5. páru. Situace se tedy nadále zhoršuje a ti odvážnější dokonce odhadují, že nemožnost otěhotnění může řešit každá druhá žena či muž. Za hlavní příčiny se považují neustále stoupající věk potencionálních budoucích rodičů, špatný životní styl, stres a nedostatek pohybu. Pro muže je nejhorší kombinací např. sedavé zaměstnání v IT oboru a cyklistika jako koníček. Zjistilo se, že lépe jsou na tom muži na venkově, kteří bydlí v rodinném domě, větší fyzická aktivita a silová zátěž je udržuje v lepší kondici.
Kdy začít řešit problém s neplodností?
Dle lékařů by u zdravého páru mělo dojít k početí do 3 až 6 měsíců nechráněného pohlavního styku. Po roce až dvou je na místě uvažovat o podrobnějším vyšetření plodnosti u lékaře. To však neplatí, pokud je již ženě kolem 30 let, tam je doporučováno zajít k lékaři mnohem dříve. Je třeba si uvědomit, že v České republice je možné ze zákona podstoupit umělé oplodnění do 49. věku ženy, přičemž pojišťovny hradí základní léčbu pro umělé oplodnění do jejich 39. věku. Samozřejmě čím později se léčba neplodnosti zahájí, tím obtížnější může být dosažení pozitivního těhotenského testu a následného porození zdravého dítěte.
Jaké metody léčby neplodnosti je možné podstoupit?
Nejdůležitější je stanovit přesnou diagnózu, proč nedochází k početí. Někdy je problém na straně ženy nebo muže, často však dochází k tomu, že není v pořádku ani jeden z nich. Může se stát např., že žena ovuluje dosti nepravidelně a u muže je horší výsledek spermiogramu. Vše se dá ale většinou řešit. Na klinice se zpočátku provede vyšetření plodnosti. Ta zahrnuje anamnézu, odběry krve a gynekologické vyšetření. Důležité je současně vyhodnotit také výsledek hladiny hormonů a spermiogram. Následně se stanoví léčba s pomocí léků, případně se rovnou přistoupí k asistované reprodukci. Umělé oplodnění je možné provést s vlastními či darovanými oocyty a spermiemi, přičemž vše probíhá v laboratoři mimo tělo ženy. Do dělohy se následně vloží již kvalitní oplodněné embryo, ideálně ve stádiu blastocysty staré 5 až 6 dní po prodloužené kultivaci.
Co dnes nabízí reprodukční medicína?
Oblast reprodukční medicíny je velice rozsáhlá a zahrnuje vše od nejrůznějších metod umělého oplodnění, až po genetické vyšetření párů a oplodněných embryí. Neinvazivní, ale také méně úspěšnou metodou, je IUI (intrauterinní inseminace). Zde jsou ošetřené spermie zavedeny přímo do děložní dutiny a čeká se, zda si najdou cestu k vajíčku a dojde tak k oplodnění. Mnohem úspěšnější metodou je ivf (in vitro fertilizace) – oplodnění ze zkumavky předem odebranými oocyty a spermiemi. Do dělohy se v tomto případě vloží již 5 denní embryo. Doplňkově je možné ivf doplnit o další způsoby, jako jsou ICSI (vpíchnutí spermie přímo do vajíčka), MESA a TESE (získání spermií chirurgickou cestou), asistovaný hatching, prodloužená kultivace atd. Léčbu neplodnosti je možné podpořit akupunkturou, přírodním léčitelstvím, masážemi a cvičením. Psychika má totiž velký vliv na úspěšnost celé léčby.
Krok po kroku k vytouženému miminku
1) Registrace
2) Konzultace s lékařem, vstupní vyšetření, genetika
3) Stimulace léky s hormony
4) Odběr vajíček (oocytů)
5) Přenos embryí
6) Těhotenský test
Zdroj: klinika FertiCare Prague a klinika Karlsbad Fertility